АКШ в Южной Корее

Инфаркт миокарда — это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Для лечения инфаркта миокарда специалисты применяют медикаментозное и хирургическое лечение.

К хирургическому лечению инфаркта миокарда относится:

Баллонная коронарная ангиопластика

Коронарное стентирование

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путем обходя места сужения коронарного сосуда с помощью шунтов.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это операция, выполняемая с целью уменьшения симптомов ишемической болезни сердца.

Также операция проводится при неэффективности лекарственной терапии инфаркта миокарда в сочетании с поражением главной коронарной артерии, множественном поражении коронарных сосудов и некоторых сопутствующих заболеваниях.

Конкретные показания к выполнению АКШ устанавливаются корейскими докторами в индивидуальном порядке после тщательнейшего обследования пациента, которое обязательно предполагает проведение коронароангиографии, предоставляющей максимально достоверную и полную информацию о состоянии венечных сосудов сердца.

Сейчас АКШ в кардиохирургических центрах Южной Кореи выполняется как по традиционной методике с подключением больного к аппарату искусственного кровообращения, так и на работающем сердце. Второй способ оперирования является более щадящим и помогает свести к минимуму вероятность возникновения операционных осложнений, что особенно важно для пожилых больных и лиц с тяжелой сопутствующей соматической патологией.

АКШ на работающем сердце – это кардиохирургическое вмешательство высокой категории сложности, для проведения которого требуется особое высокотехнологичное оборудование, дающее возможность осуществить полноценный доступ ко всем венечным сосудам боковой, задней и передней поверхностей левого желудочка. В ходе такой операции оказывается неподвижен лишь небольшой участок миокарда при сохранности эффективных сокращений всей остальной мышцы сердца, что обеспечивает оптимальные условия для создания коронарных анастомозов.

В качестве шунтов доктора используют либо вены голеней пациента, либо внутреннюю грудную артерию, т.е. те сосуды, изъятие которых не причиняет человеку никакого вреда. Более надежны, конечно, артериальные шунты: как утверждает официальная статистика, спустя пятнадцать лет после операции продолжает нормально функционировать более 95% таких анастомозов. Но, к сожалению, с технической точки зрения не всегда можно сформировать шунты из артерий.

Пройдя процедуру АКШ больной должен понимать, что сама причина стеноза коронарных артерий не устранена, а только ликвидированы определенные последствия атеросклероза. Данная операция при ее самом благоприятном исходе не отменяет приема гиполипидэмических средств и других медпрепаратов, прописанных врачом для лечения ИБС.

После АКШ начинается далеко не простой этап реабилитации. Спустя 2-3 мес. рекомендуется прохождение Тредмил-теста или нагрузочного теста ВЭМ для определения состояния наложенных шунтов и оценки коронарного кровообращения.

В Южной Корее методами проведения АКШ в совершенстве владеют высокопрофессиональные кардиохирурги следующих авторитетных клиник страны:

Госпиталя Гиль при Медуниверситете Гачон в г. Инчон

Медцентра Ильсан при университете Донгук в г. Коянг

Кардиоваскулярной клиники Сечжон в г. Пучон

Больницы Национального Сеульского университета

Многопрофильной клиники Ильсан Пак при университете Инчже

И другие клиники.