АКШ в клинике Шиба

Инфаркт миокарда — это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Для лечения инфаркта миокарда специалисты применяют медикаментозное и хирургическое лечение.

К хирургическому лечению инфаркта миокарда относится:

Баллонная коронарная ангиопластика

Коронарное стентирование

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца путем обходя места сужения коронарного сосуда с помощью шунтов.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это операция, выполняемая с целью уменьшения симптомов ишемической болезни сердца.

Также операция проводится при неэффективности лекарственной терапии инфаркта миокарда в сочетании с поражением главной коронарной артерии, множественном поражении коронарных сосудов и некоторых сопутствующих заболеваниях.

При инфаркте миокарда, который является формой ишемической болезни сердца, в основе которой лежит атеросклероз, возникает сужение в одной из коронарных артерий, которые снабжают сердце кровью.

Диагностикой и лечением заболеваний сердца занимаются во многих клиниках Израиля, одна из них – это клиника Шиба.

Клиника Шиба – это Медицинский центр, названный в честь его основателя - профессора Хаима Шиба, расположен в непосредственной близости от Тель-Авива в районе города Рамат-Ган, называемом Тель ха-Шомер.

Клиника Шиба – это крупнейшее медучреждение Израиля с высочайшими достижениями в мировой медицине.

Медицинский центр Шиба - это самая крупная государственная больница Израиля.

На базе клиники Шиба работает Кардиологический центр.

Кардиологический центр клиники Шиба - занимает ведущее место в Израиле по уровню выполнения кардиологических процедур и кардиохирургических операций.

Кардиологический центр клиники Шиба под своей крышей целый ряд отделений госпитализации, диагностические отделы, операционные залы и несколько лабораторий.

Пациенты с острой стадией инфаркта миокарда проходят лечение в Кардиореанимационном отделении клиники Шиба.

Вопрос о необходимости и целесообразности проведения аортокоронарного шунтирования решается в клинике Шиба исключительно в индивидуальном порядке после прохождения больным ряда обследований, в том числе диагностической коронарографии.

В случае обнаружения окклюзии трех и более артерий, питающих миокард, специалисты клиники Шиба отдают предпочтение не баллонной ангиопластике и стентированию, а операции аортокоронарного шунтирования.

Вопрос о необходимости и целесообразности проведения аортокоронарного шунтирования решается в клинике Шиба исключительно в индивидуальном порядке после прохождения больным ряда обследований, в том числе диагностической коронарографии.

До недавнего времени операция АКШ выполнялась на неработающем сердце и требовала использования аппарата искусственного кровообращения.

В клинике Шиба, успешно практикуется инновационная методика АКШ при работающем сердце.

Такая операция обладает рядом несомненных преимуществ. Во-первых, она сопровождается меньшим риском осложнений, нежели традиционное АКШ. Во-вторых, она не так травматична и может производиться миниинвазивным путем, оставляя после себя небольшой практически незаметный рубец.

Операция производится под общим наркозом.

Грудную клетку вскрывают и обнажают область сердца.

Чтобы стабилизировать определенный участок миокарда и обеспечить хирургам свободу действий, применяется специальное вакуумное устройство. Операционное поле остается неподвижным, а вся остальная сердечная мышца продолжает сокращаться.

При помощи особых инструментов обеспечивается доступ к задней и нижней поверхности сердца, если в этом имеется необходимость.

При миниинвазивных процедурах АКШ вскрытие грудной клетки не производится, а все манипуляции осуществляются через небольшие надрезы в межреберных промежутках. Для наблюдения за операционным полем применяется эндоскопическое оборудование.

В остальном вся процедура операции напоминает стандартное АКШ: у пациента извлекают один из периферических сосудов конечности, из которого формируют коронарный шунт в обход закупоренной коронарной артерии (одной или нескольких).

Продолжительность операции составляет 3-4 часа.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии, а затем – в обычное отделение.

Пациента выписывают из стационара через 5 дней после операции.

Специалисты кардиологи и кардиохирурги клиники Шиба:

Доктор Михаэль Шехтер – кардиолог, глава департамента кардиологии в Кардиоцентре клиники Шиба.

Доктор Эхуд Раанни – глава департамента кардиохирургии; один из лучших в Израиле специалистов по выполнению операций на аорте;

Профессор Йосеф Шемеш – директор кардиологического центра клиники Шиба, глава отдела кардиологических исследований им. Грейс Балс, профессор-кардиолог на медфакультете университета г. Тель-Авива; область его профессионального интереса: лечение коронарной недостаточности и неинвазивная диагностика атеросклероза;

Доктор Леонид Стерник – заведующий отделом, специализирующимся на хирургическом лечении предсердных форм аритмии;

Доктор Ами Шенфельд – заведующий секцией хирургии аорты, глава клиники по лечению с-ма Марфана;

Доктор Цви Зискинд – старший врач департамента кардиохирургии;

Доктор Игаль Касиф – старший врач департамента кардиохирургии; специализируется на оперативном лечении лиц пожилого возраста, принимает участие в трансплантации сердца, занимается приборами, поддерживающими адекватную сердечную деятельность;

Доктор Александр Коган – заведующий отделом кардиохирургической реанимации;

И другие специалисты.